Адентия – это стоматологическая патология, характеризующаяся отсутствием одного, нескольких, всех единиц в зубном ряду. Это врожденное состояние, когда зачатки не формируются или приобретенное, связанное с кариесом, травмами, заболеваниями десен. В зависимости от масштаба потерь различают частичную, полную адентию, каждая из которых требует индивидуального подхода к лечению. Заболевание влияет на эстетику улыбки, приводит к проблемам с жеванием, дикцией, изменениям в строении лицевого скелета.

Классификация адентии

Если определить форму болезни, легче определить причины патологии, выбрать эффективный метод восстановления. В этом разделе мы попробуем ее классифицировать:

  1. Происхождение: врожденная (генетическая) – отсутствие зачатков, из-за чего зубки не формируются с рождения; приобретенная – возникает в результате удаления зуба, травм, заболеваний десен, возрастных изменений.
  2. Уровень потери: частичная – нет одного или нескольких; полная – верхняя, нижняя, либо обе челюсти пустые.
  3. Расположение: верхняя – отсутствие ряда наверху; нижняя – потеря внизу; смешанная – частично, полностью утеряны единицы на обеих челюстях.
  4. Время проявления: первичная – не прорезались (молочные, постоянные); вторичная – были утрачены из-за болезней, внешних факторов.
  5. По симметрии поражения: односторонняя – пустоты с одной стороны; двусторонняя – полное отсутствие ряда на челюсти.

Причины адентии

Пораженный кариесом зуб.

Причинная связь сильно влияет на ход лечения. Часто недостаточно купировать симптомы, нужно избавиться от первопричины их появления:

  1. Генетическая предрасположенность. Врожденное отсутствие зачатков передается по наследству.
  2. Гормональные, эндокринные сбои. Патологии щитовидной железы, гипопитуитаризм
  3. Внутриутробные нарушения. Инфекции, нехватка питательных веществ, токсикоз, прием некоторых препаратов приводят к нарушениям развития зубочелюстной системы.
  4. Заболевания матери во время беременности – вирусы (краснуха, грипп, токсоплазмоз), стрессы, интоксикации могут спровоцировать болезнь.
  5. Рахит, дефицит витаминов. Недостаток кальция, фосфора, витамина D, других микроэлементов.
  6. Серьезные заболевания полости рта. Пародонтоз, пародонтит, остеомиелит, кариес.
  7. Травмы челюсти. Механические повреждения (аварии, удары, падения) могут стать причиной утраты.
  8. Хронические воспалительные процессы. Длительно текущие инфекции приводят к разрушению единиц, их последующему удалению.
  9. Плохая гигиена полости рта. Нерегулярный уход способствует развитию кариеса, заболеваний десен.
  10. Возрастные изменения. У пожилых людей зубы часто теряются из-за атрофии костной ткани, недостатка минералов.
  11. Онкологические заболевания, лучевая терапия. Злокачественные опухоли, их лечение разрушает ткани челюсти, зубные структуры.

Симптомы адентии

У молодого человека сломался зуб.

Как понять что у вас патологическое состояние? В этом разделе обсудим симптоматику, при которой стоит обратиться к специалисту:

  • отсутствие одного, нескольких, всех зубов;
  • нарушение прикуса;
  • трудности с жеванием;
  • дефекты речи;
  • атрофия костной ткани;
  • повышенная нагрузка на оставшиеся единицы;
  • изменение внешнего вида лица;
  • психологический дискомфорт.

Ощущения зависят от формы болезни, количества потерянных единиц. Чем раньше выявлена проблема, тем легче подобрать эффективную терапию, избежать серьезных последствий.

Диагностика адентии

КТ черепа на фоне компьютерного томографа.

Чтобы снизить стресс перед медицинскими манипуляциями, важно понимать, что будет происходить. Здесь мы поэтапно распишем весь процесс обследования:

  1. Сбор анамнеза. Врач выясняет, когда было замечено ухудшение состояния, имеются ли врожденные аномалии развития, перенесенные заболевания, генетическая предрасположенность.
  2. Визуальный осмотр. Стоматолог оценивает состояние полости рта, форму, размеры челюсти, симметрию лица.
  3. Ортопантомография (ОПТГ). Это панорамный рентгеновский снимок, который оценивает поле для работы, состояние костной ткани, положение оставшегося ряда.
  4. Компьютерная томография (КТ). Методика создает детальное изображение челюстей, дает оценку состоянию кости, важную для дальнейшего протезирования, имплантации.
  5. Рентгенография прицельная. Используется для изучения отдельных участков зубочелюстной системы, выявления ретинированных (непрорезавшихся) зубов.
  6. Анализ прикуса. Ортодонт проводит функциональную диагностику, оценивая смыкание, положение языка, состояние жевательной функции.
  7. Моделирование челюсти. Снятие слепков, цифровое 3D-сканирование помогает создать точную модель, спланировать дальнейшее лечение.
  8. Генетические, лабораторные анализы. При подозрении на врожденный патогенез могут быть проведены исследования на аномалии генетики, определение уровня минерализации костной ткани.

Лечение адентии

Терапевтические методы зависят от количества отсутствующих единиц, состояния кости, общего здоровья пациента. Основные способы восстановления включают протезирование, имплантацию, ортодонтию.

Полный съемный протез в руке ортопеда.

При частичной форме используются:

  1. Зубные импланты (протезирование на имплантах). Наиболее современный метод, при котором в челюстную кость вживляются титановые конструкции, заменяющие корни.
  2. Мосты. Фиксируются на соседних зубах, восполняют утраченные, но требуют обточки опорных.
  3. Съемные бюгельные протезы. Применяются при множественном отсутствии, удобны в ношении, распределяют нагрузку на всю челюсть.

При полной:

  1. Съемная челюсть. Классический вариант, особенно для пожилых пациентов. Фиксируются за счет анатомической формы десен, специальных клеящих средств.
  2. Имплантация с фиксацией. Установка нескольких имплантатов (4-6) с последующим несъемным протезированием. Оно обеспечивает стабильность конструкции.
  3. Базальная технология. Способ для людей с атрофией кости, позволяющий обойтись без пластики.

Дополнительно может потребоваться ортодонтическое лечение для коррекции прикуса, правильного распределения нагрузки. Выбор осуществляется индивидуально после комплексной диагностики.

Осложнения

Этапы изменения лица при выпадении зубов.

Хочется поднять вопрос о важности терапии. Здесь мы расскажем, с какими трудностями можно столкнуться, если вовремя не исправить проблему:

  • нарушение жевательной функции ведет к заболеваниям желудочно-кишечного тракта;
  • атрофия костной ткани усложняет последующее протезирование;
  • смещение оставшихся зубов;
  • изменение формы лица – происходит западение щек, губ, уменьшается высота нижней трети лица, что придает старческий вид;
  • речевые нарушения – дефекты дикции, шепелявость;
  • перегрузка оставшихся единиц ускоряет их износ;
  • психологический дискомфорт;
  • развитие болезней – воспаление десен, пародонтоз, дисфункция височно-нижнечелюстного сустава.

Профилактика

Как сохранить свою улыбку здоровой, не доводить до потери зубов? О профилактических мерах вы узнаете в этом разделе.

Пожилая женщина чистит зубы щеткой.

В первую очередь нужен регулярный уход за полостью рта, своевременное лечение стоматологических заболеваний, контроль состояния. Важно дважды в день проводить чистку, использовать зубную нить, ополаскиватели, не забывать о профилактических осмотрах 2 раза в год. При появлении кариеса, воспаления, механических повреждений, необходимо немедленно обращаться к стоматологу. Полноценное питание, богатое кальцием, витаминами, укрепляет зубную эмаль, снижает риск разрушения. Людям, подверженным риску адентии, рекомендуется отказаться от вредных привычек (курение, злоупотребление сладким). При отсутствии зубов важно своевременно восстанавливать их с помощью протезирования, имплантации, чтобы избежать атрофии костной ткани, деформации прикуса.

Как выгодно посещать стоматологию

Поиск хорошей клиники занимает немало времени. Хочется найти грамотного специалиста для такой сложной процедуры как имплантация. Мы разработали сайт, где медицинские центры отсортированы по цене, местоположению, поиску конкретного врача. Чтобы заранее познакомиться со стоматологом, есть опция, позволяющая задать вопрос врачу в формате онлайн. При предоставлении чека вы получите кешбэк от стоимости посещения на карту или телефон. Также, здесь вы можете отследить акции наших партнеров. Записывайтесь через наш сайт, получайте выгоду от лечения.

Список научной литературы по теме

  1. Расулов Ибрагим Магомедкамилович, Будайчиев Марат Гамидович. Адентия неуточненная в ортопедической стоматологии // Вестник медицинского института Реавиз: реабилитация, врач и здоровье. 2018. №1 (31).
  2. Могилев Валерий Александрович, Крылов Алексей Николаевич, Борозенцева Вита Алексеевна, Борозенцев Владислав Юрьевич, Влияние степени адентии на гериатрический статус // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2023. №3.