Обезболивающие средства для зубов
Зубная боль отличается высокой интенсивностью. Человек готов пойти на все, чтобы избавиться от нее. Давайте посмотрим, как сделать это быстро и безопасно. Тех, кто дочитает до конца, ждет бонус, вы сможете узнать, как пройти лечение в частной стоматологии бесплатно!
Болевым синдромом сопровождается кариес, инфекции, травмы, болезни десен. Обезболивающие препараты временно облегчают боль. Их прием не отменяет необходимости посоветоваться со стоматологом. Рассмотрим, какие лекарства рекомендуется, как они работают, как их принимать.
Виды препаратов от зубной боли
Для начала посмотрим, что предлагает фармакология для решения вашей проблемы.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) - самая распространенная группа обезболивающих. Они снимают боль, обладают противовоспалительным действием. Они блокируют ферменты циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), которые участвуют в синтезе простагландинов — веществ, вызывающих воспаление, боль.
Примеры безрецептурных препаратов:
- Ибупрофен (например, Нурофен, Адвил): часто используется благодаря своей эффективности, доступности;
- Напроксен (например, Алеве): хорошо помогает, обеспечивает длительное действие;
- Аспирин: применяют с осторожностью, у него много противопоказаний, связанных с побочными эффектами для ЖКТ.
При приеме этих лекарств повышается риск кровотечений. Они не подходит для пациентов с язвенной болезнью или аллергией на НПВП.
Ацетаминофен (Парацетамол) — это анальгетик, жаропонижающее средство. Точный механизм действия не до конца ясен. Предполагается, что он блокирует синтез простагландинов в центральной нервной системе, что приводит к уменьшению дискомфорта. Хорошо переносится, имеет меньше побочных эффектов по сравнению с НПВП. Безопасен для использования у детей, беременных женщин. Если болевой синдром вызван воспалительными процессами, лекарство помогает хуже. При передозировке токсичен для печени.
Местные анестетики применяются для временного облегчения состояния. Они воздействуют прямо на пораженный участок. Выпускаются в форме гелей, мазей или спреев. Блокируют натриевые каналы в нервных окончаниях, предотвращая проведение болевых импульсов.
К ним относятся:
- Бензокаин;
- Лидокаин: также доступен в виде спрея или геля для временного снятия боли.
Прямое воздействие на источник дискомфорта позволяет быстро купировать неприятные ощущения. Эффект от этой формы лекарств кратковременный. Есть опасность аллергии, раздражения слизистой.
Показания к назначению обезболивающих:
- острый болевой синдром, вызванный кариесом или пульпитом;
- состояние после стоматологических операций;
- воспаление десен (гингивит или пародонтит);
- временное облегчение боли до посещения стоматолога.
Рецептурные
Лекарства, которые продают по рецепту, отличаются сильным действием, но большим количеством побочных эффектов. Когда и кому их выписывает врач?
Такие препараты назначаются, если безрецептурные средства малоэффективны. Они обладают сильным анальгетическим действием, требуют контроля доктора.
Опиоиды отличаются мощным действием. Они влияют на центральную нервную систему снижая восприятия боли. Нужны, когда болевой синдром не поддается контролю другими средствами. Эти анальгетики связываются с опиоидными рецепторами в головном, спинном мозге, уменьшая передачу болевых сигналов, изменяя эмоциональное восприятие. Быстро начинают действовать.
К этой группе относится:
- Кодеин: часто комбинируется с ацетаминофеном для усиления эффекта;
- Гидрокодон: используется в комбинации с ацетаминофеном (например, в препаратах, таких как Викадин);
- Оксикодон: применяется при сильной боли в комбинации с другими анальгетиками.
Их нельзя назначать длительным курсом, потому что развивается привыкание, зависимость. Побочные эффекты включают: сонливость, запоры, тошноту, респираторную депрессию.
Стероиды применяют, когда воспаление является основной причиной боли. Они уменьшают воспалительные процессы, подавляя иммунный ответ, синтез медиаторов воспаления: простагландинов, лейкотриенов. Преднизолон, Дексаметазон используют для лечения болезней десен. Долгосрочное применение вызывает серьезные побочные эффекты: ослабление иммунной системы, повышение артериального давления, проблемы с обменом веществ. Нужно соблюдение режима дозирования.
Селективные ингибиторы ЦОГ-2 (Целекоксиб, Целебрекс) обладают противовоспалительным, обезболивающим действием. Они меньше влияют на ЖКТ по сравнению с традиционными НПВП. Блокируют фермент, участвующий в синтезе простагландинов. Побочным эффектом становится повышение риска сердечно-сосудистых осложнений.
Безрецептурные
Когда и почему выписывают лекарства по рецепту, мы разобрались. А как безопасно помочь себе, если заболел зуб или десна, а попасть к врачу нет никакой возможности?
Свободно купить в аптеках можно:
- Ибупрофен - НПВП, подходящий для снятия зубной боли. Помогает уменьшить воспаление, дискомфорт. Доступен в различных формах: суспензия, таблетки, капсулы. Рекомендуемая доза для взрослых обычно составляет 200-400 мг каждые 4-6 часов, но не следует превышать 1200 мг в сутки без консультации врача.
- Напроксен - нестероидное противовоспалительное. Действует дольше, чем ибупрофен. Рекомендуемая доза - 220 мг каждые 8-12 часов. Максимальная доза 660 мг.
- Ацетаминофен (Парацетамол) — обезболивающее средство, купирующее болевой синдром. Оно не снимает воспаление. Является альтернативой для тех, кто не может принимать НПВП. Взрослая дозировка - 500-1000 мг, не превышая 4000 мг.
- Бензокаин — местный анестетик, наносится на больной зуб или десну. Временно блокирует передачу болевых сигналов, обеспечивает быстрое облегчение состояния. Использовать его следует строго по инструкции, чтобы избежать побочных эффектов.
Лекарства при воспалении десен
Гингивит и другие заболевания десен сопровождаются болезненностью. Давайте посмотрим, как можно облегчить состояние при таких болезнях:
- хлоргексидин - антисептик, уменьшающий количество бактерий в полости рта;
- листерин — антисептическое средство, содержащее эфирные масла, помогающие при инфекциях, воспалении;
- зубная паста с триклозаном предотвращает образование зубного налета;
- чистка зубов фторсодержащей пастой способствует улучшению состояния десен;
- пробиотические пасты или добавки с пробиотиком поддерживают здоровый баланс микроорганизмов в полости рта.
Профессионально лечением десен занимается парадонтолог. При первой же возможности нужно записаться на прием и получить назначение.
Препараты при кариесе и пульпите
Практически каждый сталкивался с проблемой кариеса или пульпита. При этих состояниях страдает эмаль, воспаляется нерв зуба. Такие болезни требуют обращения к стоматологу. Расскажем, что будет делать врач, это поможет настроиться на лечение и не бояться.
Фториды - важный компонентом профилактики, лечения начального кариеса. Они укрепляют эмаль, делают ее более устойчивой к воздействию кислот. Регулярная чистка зубов фторсодержащими пастами предотвращает развитие болезни. Для дополнительной защиты нужны ополаскиватели с фтором.
Снижают риск кариозных повреждений гели, содержащие кальций, фосфат. Они помогают восстановить минерализацию эмали. Помогают на стадии белого пятна. Для усиления эффекта применяют вместе с фторидами.
Если болезнь осложняется пульпитом, потребуется прием НПВП или парацетамола. Эти лекарства помогают уменьшить воспаление и боль, но не устраняют причину заболевания. Их следует использовать для временного облегчения симптомов до посещения стоматолога.
При необходимости стоматолог назначит антибиотики. Препаратом выбора становится амоксициллин. После подбора лекарств проводится стоматологическое лечение кариеса, эндодонтическое лечение.
Чем лечат кисту
Еще одно опасное осложнение - кистозные образования. Обязательно ли удалять зуб, если они возникли? Разбираемся!
Киста — патологическая полость, заполненная жидкостью. Образуется в результате хронической инфекции в корневом канале или травмы. Долгое время протекает бессимптомно. При увеличении в размере вызывает боль, отек. Лечение проводится под руководством стоматолога или челюстно-лицевого хирурга.
К консервативным методам относится эндодонтическая терапия (лечение корневых каналов). Иногда киста лечится без хирургического вмешательства. Метод включает удаление инфицированных тканей, дезинфекцию канала, его пломбирование. В процессе нужно временное введение лекарственных средств в корневой канал для уменьшения воспаления, стимуляции заживления. При наличии инфекции или воспаления врач назначает курс антибиотиков.
Если нужно хирургическое лечение делают цистэктомию. Это операция по удалению кисты вместе с пораженной верхушкой корня. После нее полость очищается дезинфицируется. Операция проводится под местной анестезией, требует наложения швов.
Цистотомия — менее инвазивная процедура, при которой часть кисты вскрывается, дренируется. Метод применяют для больших образований, которые нельзя полностью удалить без риска повреждения окружающих тканей. Становится временным решением для уменьшения симптомов перед радикальным лечением.
Если зуб, связанный с кистой нельзя восстановить, его удаляют. После заживления проводится имплантация для восстановления жевательной функции. Детям также проводят лечение кисты молочного зуба.
Обезболивающее после удаления зуба
Как справится с болевым синдромом, если зуб вам все же удалили? Посмотрим, какие способы действенные и безопасные.
В список входят:
- Ибупрофен;
- Напроксен;
- Парацетамол;
- комбинированные препараты;
- опиоидные обезболивающие;
- лидокаиновые гели и спреи.
Обезболивание после экстракции (удаления зуба) - часть процесса восстановления. Важно следовать рекомендациям врача, не превышать рекомендуемую дозировку. При сохранении сильной боли или возникновении других симптомов: лихорадки, отека, надо обратиться к стоматологу.
Средства для детей
Малыши часто страдают от заболеваний ротовой полости. Это связано с недостаточной гигиеной полости рта, травмами, инфекционными агентами. Какие лекарства можно дать ребенку, чтобы не повредить ему? Читаем и изучаем.
Ибупрофен разрешен для снятия зубной боли у детей. Выпускается в детских дозировках в виде сиропов или суспензий. Доза зависит от возраста, веса маленького пациента, поэтому важно следовать инструкции.
Парацетамол тоже применяется в педиатрии. Подходит детям с аллергией на НПВП или при наличии других противопоказаний. Доступен в форме сиропов, таблеток.
При прорезывании молочных зубов
Появление первых зубов сопровождается дискомфортом. Ребенок становится вялым, капризным, плохо кушает, плачет. Рассказываем, как помочь малышу!
Педиатры рекомендуют гели на основе бензокаина или лидокаина. Они временно облегчают боль, снижая чувствительность десен. Их следует использовать с осторожностью, строго следуя инструкциям врача. Такие препараты вызывают побочные эффекты, аллергические реакции.
В аптеках есть гомеопатические гели, содержащие натуральные ингредиенты: ромашку или календулу. Они оказывают успокаивающее действие на воспаленные ткани.
Мягкий массаж десен чистыми пальцами или силиконовыми щетками снижают неприятные ощущения. Давление на десны облегчает боль, способствует скорейшему прорезыванию.
Охлаждающие прорезыватели надо положить в холодильник. Их дают ребенку для жевания. Холод уменьшает отечность, анестезирует. Нужно следить, чтобы прорезыватели были безопасны для использования, не содержали мелких деталей. Можно применять чистую ткань, смоченную в холодной воде. Ее прикладывают к деснам ребенка. Некоторые родители делают массаж десен кокосовым маслом. Оно обладает успокаивающим, антибактериальным действием.
Из отваров ромашки или шалфея делают противовоспалительное полоскание. Младенцам его применяют в форме компресса с отваром этих трав, чтобы избежать проглатывания жидкости.
Если ребенок длительное время плачет, жалуется на сильную боль, которую не удается устранить другими методами, врач назначает детские формы парацетамола или ибупрофена. Они обезболивают, снижают температуру.
При механическом повреждении
Травмы, падения приводят к стоматологическим сколам, трещинам, вывихам. В сложных случаях существует опасность потери зуба. Посоветуем, как быстро снять болевой синдром, избежать осложнений.
Алгоритм первой помощи:
- Если из десны или вокруг поврежденного зуба идет кровь, надо остановить ее. Приложите чистую ткань или марлю, слегка надавите, пока кровотечение не прекратится.
- Холодный компресс уменьшит отек. Приложите лед, завернутый в полотенце к внешней стороне щеки.
- Для облегчения боли примите безрецептурные обезболивающие.
- Если зуб сломан или сколот, надо защитить его от дальнейшего повреждения. Не жуйте пищу на стороне повреждения. Чистите зубы аккуратно, чтобы дополнительно не травмировать эту область.
- Как можно скорее обратитесь к стоматологу.
Лечение отличается в зависимости от степени повреждения. Если оно небольшое, врач применяет реминерализирующий гель или пасту для восстановления эмали. Для устранения сколов, трещин использует композитные материалы, помогающие восстановить форму, функциональность.
Когда зуб сильно расшатался, делают шинирование - закрепление его на соседних зубах для стабилизации. В случае глубоких повреждений, затрагивающих пульпу, требуется лечение корневых каналов для предотвращения инфекции.
В крайних случаях проводится удаление с последующим планированием протезирования или установки импланта.
При кариесе и пульпите у детей
У малышей часто встречаются стоматологические болезни. Они развиваются быстрее, чем у взрослых. Если не лечить их на ранних стадиях, приводят к воспалению пульпы. Давайте посмотрим, как предотвратить эту ситуацию.
Применение фторидов помогает укрепить эмаль, снизить риск кариеса. Фторидные лаки, гели наносят на поверхность зубов для дополнительной защиты. Чтобы снизить накопление налета, делают герметизацию фиссур. Для этого герметик наносят на жевательные поверхности моляров.
На стадии белого пятна помогает реминерализация. Для нее нужны препараты, содержащие кальций, фосфаты. Они предотвращают прогрессирование болезни.
Если кариес уже повредил дентин, надо удалить кариозные ткани, Врач устанавливает композитные, стеклоиономерные пломбы для восстановления структуры.
Глубокие повреждения требуют пульпотомии. Это удаление пораженной верхней части пульпы. Здоровые ткани сохраняются. Полость заполняется стоматологическим материалом, чтобы предотвратить дальнейшее воспаление. Лечение пульпита молочных зубов проводят и без удаления тканей, если стоматолог видит возможности восстановления нервно-сосудистого пучка.
Полное удаление пульпы из корневых каналов называется пульпэктомией. Этот метод используется, если другие способы оказались неэффективными. После вмешательства каналы заполняются материалом, купирующим инфекцию.
В тяжелых случаях, стоматолог советует установку коронки для сохранения структуры, защиты от дальнейших повреждений.
Чем заменить обезболивающие
У вас разболелся зуб, а лекарств под рукой не оказалось, что делать в таком случае? Рассказываем, как безопасно избавиться от дискомфорта.
К немедикаментозным методам относятся холодные компрессы. Они помогают уменьшить отек, боль при травмах. Тепло облегчает мышечную боль, спазмы при тризме. Тепловые компрессы надо делать с осторожностью, только по рекомендации врача. При инфекционных заболеваниях они противопоказаны. Такое воздействие усиливает кровообращение. Гной выходит за пределы локализации, попадая в кровоток. Это вызывает опасные для жизни осложнения.
Традиционная китайская медицина предлагает иглоукалывание. Оно эффективно для снятия различных видов боли. Снизить стресс, напряжение усиливающие дискомфорт помогает медитация, глубокое дыхание.
Народные средства
А что предлагает народная медицина? Прочитав этот раздел, вы узнаете, какие природные средства можно использовать без вреда для здоровья.
Травы и отвары:
- Ромашка обладает противовоспалительными, успокаивающими свойствами. Настой из нее пьют, как чай или полощут полость рта.
- Зверобой известен своими антисептическими, обезболивающими свойствами.
- Чай с имбирем помогает при болях в челюстно-лицевом суставе, мышцах. Он уменьшает воспаление.
- Мята обладает охлаждающим, расслабляющим действием. Ее применяют для успокоения нервной системы, снятия напряжения.
- Несколько капель масла гвоздики наносят на ватный тампон, прикладывают к больному зубу.
Ванночки и полоскания
Хорошим дополнением к основным методам становятся полоскания и ванночки для рта. Расскажем, как усилить эффект от обезболивающих, чтобы почувствовать себя лучше.
Безопасный, действенный метод - солевой раствор. Его компоненты найдутся в любом доме. Растворите 1 чайную ложку соли в стакане теплой воде. Полощите рот 30 секунд, затем сплюньте. Это уменьшит воспаление десен, заживляет небольшие язвочки, предотвратит развитие инфекции.
Хорошо себя зарекомендовала ванночка с содой и солью. Сода нейтрализует кислоту, обладает антибактериальными свойствами, помогая уменьшить воспалительные процессы, снять боль. Для ее приготовления половину чайной ложки пищевой соды надо смешать с 1/2 ч. ложки соли. Развести эту смесь в 250 мл теплой воды. Подержать раствор во рту тридцать секунд, после чего сплюнуть.
Чтобы приготовить полоскание с ромашкой, надо заварить столовую ложку сухих цветов в стакане кипятка. Дать настояться 15 минут, процедить получившийся отвар и использовать как ополаскиватель. А шалфейные ванночки помогают при болезнях десен.
Как выбрать клинику и пройти лечение бесплатно
Прочитать отзывы о стоматологиях, посмотреть их рейтинг, записаться на лечение возможно через сервис Зубла. Здесь есть информация о бонусных программах. А теперь обещанный сюрприз! Если вы хотите пройти лечение в частной клинике бесплатно, следите за акциями на сайте Зубла. Наши партнеры часто предлагают бесплатные процедуры при записи через сервис.
Литература по теме
- Сирак А.Г., Динамика репаративного дентиногенеза после лечения глубокого кариеса и острого очагового пульпита разработанной поликомпонентной лечебной пастой. Медицинские науки. 2013; 5: 384-388.
- Кобылкина, Адамчик // Анализ результатов использования противомикробных средств при лечении пульпита и периодонтита. Научный альманах. 2016; 4-3 (18): 333-338.