Кто такой ортодонт
Вас направили к ортодонту? Расскажем, почему это произошло и как доктор сможет вам помочь. А прочитав до конца, вы дополнительно узнаете, как выбрать врача с высоким рейтингом и получить кешбэк после лечения.
Ортодонт — это стоматолог, специализирующейся на диагностике, профилактике, лечении нарушений прикуса, аномалий положения зубов, челюстей. Он занимается исправлением их дефектов. Это восстанавливает правильную жевательную функцию, улучшает внешний вид улыбки.
Ортодонтия как наука
В начале узнаем, что изучает этот раздел стоматологии. Вы поймете, как эта дисциплина объединяет знания из анатомии, физиологии, биомеханики для решения проблем с правильным развитием, функционированием зубочелюстной системы.
Основные аспекты ортодонтии, как науки:
- Изучение нормального, аномального развития прикуса, механизмов, которые влияют на его формирование. Окклюзия (прикус) — взаимоотношение верхней и нижней челюстей при смыкании зубов. Ее правильное развитие важно для жевания, речи, поддержания здоровья зубного ряда. В ортодонтии различают несколько видов: нормальный, глубокий, открытый, перекрестный. Каждое нарушение требует индивидуального подхода.
- Разработка методов диагностики. На практике применяют рентгеновские снимки (ортопантомограмма, телерентгенограмма), компьютерные томограммы, другие способы визуализации. Современные цифровые технологии формируют 3D-модель зубочелюстной системы.
- Коррекция существующих аномалий, профилактика, раннее лечение. На основе научных исследований создаются новые ортодонтические аппараты (брекеты, элайнеры, пластины, ретейнеры), которые корректируют положение зубов, челюстей. Изучение роста, развития челюстно-лицевого аппарата для лечения детей.
- Профилактика нарушения окклюзий. Научные исследования позволяют выявлять факторы риска, приводящие к аномалиям зубочелюстной системы. Это вредные привычки (сосание пальца, неправильное глотание), наследственность, нарушение питания. Профилактика включает раннюю диагностику, обучение правильным привычкам, ношение специальных ортодонтических устройств на ранних стадиях развития.
- Биомеханика. Ортодонтия изучает силы, действующие на зубы, челюсти во время их перемещения при лечении. Это направление помогает ортодонтам разрабатывать эффективные аппараты, обеспечивающие правильное перемещение с минимальными побочными эффектами. Брекеты, элайнеры создают давление для перемещения зубов в желаемое положение. Изучение сил, их воздействия на челюсти - важный аспект научных исследований.
- Эстетика, функциональность. Врачи улучшают внешний вид улыбки, функциональность зубочелюстной системы. Неправильный прикус, скученность приводят к проблемам с жеванием, речью, дыханием, повышенному риску кариеса, болезней десен. Исследования улучшают традиционные методы лечения (металлические брекеты), помогают разрабатывать новые, эстетичные варианты (прозрачные элайнеры, сапфировые системы).
- Использование инновационных технологий: 3D-печать, цифровое моделирование, искусственный интеллект, материалы с памятью формы. Они позволяют ортодонтам более точно планировать лечение, сокращать его сроки, обеспечивать комфорт пациента.
- Мультидисциплинарный подход. Ортодонтия связана с другими медицинскими направлениями: челюстно-лицевой хирургией, пародонтологией, гнатологией, логопедией. Совместная работа докторов позволяет лечить сложные аномалии.
Чем занимается стоматолог-ортодонт
Что входит в обязанности этого врача? Прочитав этот раздел, вы будете знать, в каких ситуациях к нему обращаться.
Ортодонт:
- проводит обследование пациента, чтобы выявить нарушения окклюзии, положения единиц;
- исправляет прикус с помощью ортодонтических аппаратов;
- занимается выравниванием зубного ряда;
- подбирает, устанавливает брекеты, элайнеры, ретейнеры, пластины, каппы;
- проводит профилактику патологий окклюзии у детей;
- лечит детей, подростков;
- корректирует аномалии размера челюстей: микрогнатии (недоразвития), прогнатии (чрезмерного роста);
- выравнивает зубные ряды, улучшает улыбку;
- поддерживает результаты после лечения.
Этот врач работает в тесном сотрудничестве с другими стоматологами (хирургами, терапевтами, пародонтологами) в сложных случаях. Иногда ортодонтические манипуляции - часть обширного плана реабилитации.
Оборудование врача-ортодонта
Рассмотрим, с помощью каких инструментов доктор выравнивает зубные ряды. Это позволит вам понимать, для чего вам назначают ту или иную систему.
Он применяет:
- Ортопантомограф — это устройство, создающее панорамные рентгеновские снимки всей челюсти. Оно позволяет ортодонту получить полное изображение зубных рядов, челюстей, прилегающих структур для точной диагностики аномалий.
- Телерентген — рентгеновский снимок черепа в боковой проекции, позволяющий оценить взаимное положение челюстей, зубов, костных структур лица.
- Цифровые интраоральные 3D-сканеры формируют цифровые слепки без использования традиционных материалов для создания отпечатков. Этот инструмент упрощает процесс диагностики, повышает точность, комфорт для пациента. Цифровые модели используются для планирования лечения, создания брекет-систем, элайнеров.
Терапия проводится с помощью ортодонтических аппаратов. К ним относятся брекеты. Фиксированные системы из креплений, дуг и лигатур. Устанавливаются на единицы для их выравнивания. Бывают металлическими, керамическими, сапфировыми. Съемные прозрачные каппы для постепенного выравнивания называются элайнеры. Они менее заметны по сравнению с брекетами. У детей для исправления прикуса, направления роста челюстей применяют каппы, пластины.
Во время установки аппаратов стоматолог применяет ортодонтические щипцы. С их помощью он фиксирует, корректирует, крепит элементы брекетов. Инструменты для наложения лигатур закрепляют ортодонтические дуги. Ретракторы, зеркала нужны для расширения доступа, улучшения видимости при работе с брекетами.
Для гигиенических процедур (удаление налета, зубного камня перед установкой аппаратов, также для ускорения заживления после удаления) применяют лазер. Ультразвуковые устройства нужны при профессиональной чистке. Она проводится перед ортодонтическим лечением, чтобы предотвратить осложнения.
Для диагностики, контроля прогресса используют камеру. Фотографий зубов, лица пациента отображают прогресс терапии. Они помогают фиксировать изменения в расположении единиц. Стоматологические линейки, калибры измеряют точное расстояние между ними.
После завершения курса доктор устанавливает ретейнеры, чтобы зафиксировать результат, предотвратить возвращение зубов в прежнее положение. Устройства бывают съемными, несъемными, в зависимости от клинического случая.
Фиксируют аппараты на поверхности зубов ортодонтическими клеями. Они прочные, безопасные для эмали. Для создания дополнительного давления, чтобы ускорить или скорректировать перемещение, ставят эластики, пружины.
Методы лечения в ортодонтии
Рассмотрим, какими способами врачи корректируют зубные ряды, чтобы вы смогли обсудить подходящий со своим доктором и подготовиться к терапии:
Один из самых популярных, эффективных методов - брекеты. Они представляют собой фиксированные аппараты. Их устанавливают на единицы, постепенно перемещая в нужное положение. Бывают:
- Металлические. Это классический, самый доступный вариант. Они прочные, используются для коррекции сложных аномалий.
- Керамические менее заметны. Подобраны под цвет эмали.
- Сапфировые сделаны из прозрачного материала. Практически невидимы, поэтому популярны у пациентов, заботящихся о внешнем виде.
- Лингвальные крепятся на внутреннюю поверхность (со стороны языка). Такая системы востребованы среди взрослых пациентов, но вызывают дискомфорт из-за контакта со структурами ротовой полости.
Другой способ коррекции окклюзии - элайнеры. Это съемные прозрачные каппы. Они незаметны, комфортны для пациента. К достоинствам относится возможность снимать во время еды, чистки зубов. Это облегчает гигиену полости рта. Прозрачные устройства делают процесс выравнивания практически незаметным. Методика подходит для лечения легких, средних аномалий. Популярные системы - Invisalign, OrthoSnap.
Ортодонтические пластины используются для лечения детей. Это съемные аппараты, направляющие рост челюстей, исправляющие неправильное положение на ранних стадиях развития. Различают:
- активаторы для коррекции положения челюстей при неправильном прикусе;
- функциональные аппараты для нарушений, связанных с неправильным развитием нижней или верхней челюсти;
- дистальные пластины для исправления отдельных единиц.
Ретейнеры применяются после завершения основного этапа, чтобы закрепить достигнутые результаты. Они бывают съемными, несъемными. Первые носят в течение дня или ночью в зависимости от рекомендаций ортодонта. Вторые сделаны из металлической проволоки, которая крепится к внутренней стороне. Их носят постоянно.
В сложных случаях пациенту требуется хирургическое вмешательство для коррекции тяжелых аномалий. Ортогнатическая хирургия применяется для исправления:
- выраженной прогнатии или микрогнатии (чрезмерное или недостаточное развитие челюстей);
- асимметрии лица;
- открытого прикуса;
- других нарушений, которые не могут быть исправлены только брекетами.
Миофункциональная терапия направлена на исправление вредных привычек (сосание пальца, неправильное глотание, дыхание через рот), которые вызывают дефекты зубных рядов. Это особенно важно для детей в период роста. Миофункциональные упражнения, специальные устройства нормализуют работу мышц лица, улучшают развитие челюстей.
Существуют специальные каппы, которые корректируют положение челюстей, нормализуют дыхание, предотвращают дальнейшее развитие ортодонтических проблем. Мини-имплантаты применяются для создания опоры. Они временно вживляются в костную ткань, к ним прикрепляются элементы брекет-системы или другие аппараты. Такой способ позволяет точнее контролировать перемещение.
Важной частью является гигиеническое сопровождение. Ортодонт обучает пациентов правильному уходу за полостью рта, чтобы предотвратить кариес, воспаление десен, другие стоматологические болезни.
Как выбрать хорошего ортодонта
Важный шаг для успешного лечения - выбор врача. Прочитав этот раздел, вы узнаете, на что обращать внимание, чтобы не ошибиться с выбором.
Для начала убедитесь, что ортодонт имеет необходимое медицинское образование, подтвержденное дипломом, прошел специализированное обучение. Хорошо, если у него есть дополнительные курсы, сертификаты, подтверждающие повышение квалификации. Доктор с большим опытом лечения разнообразных случаев, включая сложные патологии, лучше подготовлен к нестандартным ситуациям.
Изучите отзывы о работе выбранного стоматолога на различных сайтах и форумах, ориентируйтесь на рекомендации знакомых или друзей. Обратите внимание на комментарии по поводу результатов лечения, качества обслуживания, уровня профессионализма. Посмотрите, предлагает ли клиника фотографии "до" и "после", чтобы оценить качество.
Хорошо, если в медцентре ортодонт используют новейшее оборудование: 3D-сканеры, цифровые рентгеновские аппараты, компьютерное моделирование для планирования лечения. Современные технологии обеспечивают более точные результаты, сокращают сроки терапии. Ортодонт должен предложить несколько вариантов коррекции, чтобы пациент мог выбрать подходящий.
На первой консультации врач стоматолог проведет обследование: осмотр зубов, анализ рентгеновских снимков, сбор анамнеза. Он объяснит пациенту его состояние, предложит разные методики с описанием их преимуществ, недостатков. Составит подробный план, укажет сроки. Объяснит все этапы, стоимость, ожидаемые результаты.
Большое значение имеет готовность ортодонта выслушивать пациента, отвечать на вопросы, учитывать пожелания. Это нужно для создания доверительных отношений. Доктор следит за прогрессом, корректируя по мере необходимости.
Выбирайте клинику, где предлагают четкие, прозрачные цены. На первом приеме врач должен предоставить полный расчет стоимости, чтобы пациент знал, сколько ему предстоит заплатить на каждом этапе. Учтите, что выбирая слишком дешевые услуги, легко столкнуться с низким качеством, которое впоследствии потребует дополнительных манипуляций. Проверьте, чтобы в стоматологии было современное оборудование, квалифицированный персонал, чистые кабинеты. Лучше, чтобы там предлагали комплексные услуги (хирургия, пародонтология).
Если у вас есть сомнения, обратитесь к другому ортодонту за вторым мнением. Это поможет вам убедиться в правильности диагноза, выбранного лечения.
Узкие специализации в ортодонтии
В этой сфере существуют разные направления, которые позволяют эффективно решать конкретные задачи. Разберемся, чем они различаются, чтобы вы знали, что требуется именно вам:
- лингвальная — использование брекетов для внутренней стороны зубов;
- инвизилайн, исправление прикуса с помощью съемных прозрачных капп;
- ортодонтия для детей и подростков — специализация на раннем выявлении, исправлении проблем с прикусом у несовершеннолетних;
- взрослая - технологии, адаптированные для лечения взрослых с акцентом на эстетику;
- хирургическая, для исправления сложных случаев;
- интероцептивная — превентивные меры, для коррекции проблем на ранней стадии.
При каких симптомах обратиться к ортодонту
Как не пропустить проблему? Есть несколько признаков того, что вам требуется помощь стоматолога этой специализации:
- верхние зубы значительно перекрывают нижние или наоборот;
- единицы стоят слишком тесно друг к другу или между ними имеются большие промежутки;
- они выделяются из общего ряда, повернуты, находятся в неправильном положении;
- появляются дискомфорт при жевании, надкусывании;
- часто кусаете щеки, язык;
- дефекты произношения;
- асимметрия лица;
- ускоренный износ эмали;
- храп, проблемы с дыханием во сне.
Почему лечение в ортодонтии такое дорогое
Один из самых актуальных вопросов - почему получить ровную улыбку стоит так дорого? Ознакомьтесь с этим разделом и узнаете, из чего складывается цена:
- Сложность. Чтобы исправить положение зубов, форму челюсти нужно много времени, специальные аппараты и комплексный подход.
- Материалы. Ортодонтические устройства изготавливаются из дорогостоящих материалов: гипоаллергенного металла, керамики, сапфира.
- Высокая квалификация. Ортодонты проходят дополнительное обучение, что делает их высококвалифицированными специалистами.
- Индивидуальный терапевтический план. Он разрабатывается отдельно для каждого пациента, что требует времени, ресурсов.
- Длительность. Оно продолжается от нескольких месяцев до нескольких лет, в зависимости от сложности случая. Пациенту нужно регулярно ходить к врачу для корректировки аппаратов, что также влияет на общую стоимость.
- Технологии, оборудование: 3D-имиджинг, компьютерное моделирование увеличивают стоимость услуг.
Длительность ортодонтического лечения
Мы уже узнали, что чтобы исправить прикус нужно 1-3 года. Теперь уточним, какие факторы влияют на сроки, чтобы вы смогли настроиться.
Лечение у детей и подростков проходит быстрее, поскольку их кости еще формируются, челюсти легче реагируют на воздействие. У взрослых процессы медленнее из-за окостенения костной ткани. Незначительные коррекции (закрытие промежутков между зубами, скученность) занимают 6-12 месяцев. Более сложные случаи требуют лечения на протяжении нескольких лет.
Курс зависит от типа ортодонтического аппарата. Традиционные металлические брекеты требуют больше времени для достижения желаемых результатов. При современных методах (Инвизалин, элайнеры) курс короче. Эффективность зависит от дисциплинированности пациента. Нужно чтобы он следовал инструкциям ортодонта, соблюдал график ношения ретейнеров, регулярно приходил для корректировки аппарата.
С какими стоматологами сотрудничает
Мы уже писали, что ортодонты придерживаются междисциплинарного подхода. Посмотрим, с кем из врачей они сотрудничают. Так вы заранее сможете выбрать клинику, где есть все нужные профессионалы:
- стоматологи-терапевты направляют пациентов к ортодонту, предварительно лечат кариес;
- хирурги нужны для удаления зубов, мешающих терапии;
- при сложных аномалиях доктор работает в тесном сотрудничестве с челюстно-лицевыми хирургами;
- пародонтологи лечат болезни десен;
- эндодонтисты проводят терапию корневых каналов;
- протезисты восстанавливают утраченные единицы, создают протезы;
- детские стоматологи специализируются на лечении детей.
Как выбрать ортодонта и получить кешбэк за лечение
Посмотреть, какие клиники оказывают эту услугу, уточнить сколько стоит там лечение возможно на Зубла. Тут размещены отзывы пациентов, есть рейтинг медцентров. С помощью сервиса легко узнать, какие акции там проходят.
При записи через сервис, вы сможете показать чек об оплате администратору в стоматологии и вам на карту или телефон вернется кешбэк.
Литература по теме
- Атабаев «Хирургический ортодонтический метод лечения», Сборник научных работ, Алматы 2002 г., с. 102 - 104.
- Калвелис Д.А. Ортодонтия. Л.: Медицина. - 1964. - 238 с. 33.