«Черным треугольником» называют межзубные промежутки на уровне десневых сосочков, которые выглядят темными, так как со стороны полости рта нет освещения. Эта проблема изначально не ортодонтическая, а пародонтологическая, так как возникает из-за патологий десен. Тем не менее чаще всего исправлять этот эстетический дефект приходится ортодонтам.

Почему образуется черный треугольник между зубами

Обычно черные треугольники образуются у пациентов со скрученными резцами и клыками, когда они обращаются в клинику для выравнивания зубов. В результате коррекции зубной ряд выравнивается, но форма ранее скученных зубов не может быть прямоугольной – точки соприкосновения коронок находятся ближе к режущей части зуба. Ближе к десне же образуется пространство треугольной формы.

Скрученные передние резцы

Другая распространенная проблема, приводящая к образованию черных треугольников – низкий уровень гигиены ротовой полости. Скопление бактерий вызывает воспаление, инфекцию, поднятие десны и оголение прикорневой части зуба. Зубной налет скапливается между зубами, затвердевает, образует камень, который также смещает мягкие ткани десны, содействует рассасыванию кости и уменьшению десневых сосочков в объеме. В зрелом возрасте это ведет к атрофии десны и образованию черных треугольников между зубами.

При чем здесь брекеты?

Поголовная «эпидемия» брекетов, захлестнувшая мир в последнее десятилетие, привела к ортодонтам людей разного возраста и разного пародонтологического статуса. Пациентов зрелого возраста стало в разы больше. Уровень здоровья десен у них также разный. Если у человека есть пародонтологические проблемы, но он настаивает на ортодонтическом лечении брекетами – в результате получает темные треугольники между зубами. По статистике – чем старше пациент, тем выраженнее размеры треугольников.

Брекеты для стариков

Врач не всегда в состоянии диагностировать атрофию десен – скученность зубов дает картину внешнего благополучия. Но когда брекеты разводят зубы в правильное положение, пространство между зубами в области десневых сосочков увеличиваются в размерах.

Что делать с черным треугольником между зубами?

Если после ортодонтического лечения межзубные пространства минимальны, достаточно качественного ухода за полостью рта – ежедневной чистки щеткой, пастой и зубной нитью. Здоровый пародонт постепенно восстановит форму и заполнит треугольный «пробел».

За рубежом набирает популярность новый способ восстановления тканей десны – инъекции гиалуроновой кислоты. Они малотравматичны, не требуют длительного восстановления и существенных затрат на ортодонтические конструкции (например, виниры).

Классический способ – реставрация композитными смолами и другими стоматологическими материалами. Врач наносит слои композита, отверждая их световой лампой. В результате восстановленные зубы невозможно отличить от настоящих, а пространство между ними уменьшается.

Помогут ли виниры

Виниры – кардинальное решение, которое требует подготовки и обтачивания живых зубов. Обратиться к этой технологии рекомендуют пациентов, которых совершенно не устраивает форма и состояние собственных зубов. Одновременно винирами закрывают и черные треугольники. Срок службы при этом сильно разнится – от 18 месяцев до 20 лет.

Виниры на половине зубов до и после

В самых запущенных случаях в дело вступают хирурги. Когда десна атрофирована настолько, что совершенно не прикрывает надкорневую зону зубов, нужна пересадка десневой ткани. Пародонтолог-хирург берет часть мягких тканей с нёба и подшивает их рядом с оголенным зубом. Если вокруг рассосалась кость, ее тоже нужно восстановить костными трансплантатами.

Есть и нестандартное решение – превратить черный треугольник в щербинку между зубами, подпилив соприкасающиеся края зубов стоматологическим напильником. Сейчас это модно, но не стоит забывать, что мода меняется, а зубы лучше сохранить до конца жизни.